瑞安市医改工作有了新进展。日前，瑞安市召开医联体建设调研会，成立医联体建设工作领导小组，明确瑞安市以推进医联体建设作为医改的突破口，同时作为瑞安市委、市政府实施“双下沉、两提升”工程的主要突破口。今年，瑞安市将申报改革试点项目，建立乡镇医联体，逐渐推进远程会诊。
据了解，瑞安市是医改先行先试县，近年来不断深化医改工作，全面取消公立医院药品加成，所有药品(中药饮片除外)实行零差价销售。瑞安市财政建立补助机制，经费补助与均次费用控制、基本药物制度实施情况挂钩；参加温州市药品联合采购平台，实现信息流、商流、资金流“三流合一”，有效降低药品价格；先后出台相关政策文件和配套措施，积极构建与群众需求相适应的中医药健康服务体系。
去年，瑞安市试行公立医院编制备案制管理，改革人事管理体制，人员由编制管理向岗位管理转变。同时，积极落实“双下沉、两提升”工程，一方面积极承接温州市两家大医院与瑞安市公立医院的资源下沉工作，另一方面实施县域内资源下沉，瑞安市8家县级公立医院与19家乡镇卫生院结对帮扶，实现“双下沉”全覆盖。去年，瑞安市首次出台市级公立医院绩效考核实施办法，将群众满意度、医院服务能力、公共卫生、可持续发展等纳入考核，考核结果作为安排财政补助资金、评先评优以及干部任用的重要依据，促进公立医院加强内部管理，走出了医改的一大步。
在医联体建设调研会上，瑞安市明确各职能部门的分工，建立联系会议制度，并明确了今年瑞安市医改的主要任务。据悉，今年瑞安市将确定医联体建设试点单位，探索院区制和远程医疗协作模式；探索按病种付费和门诊按人头付费的医保支付改革，实施医保差异化支付；探索院长年薪制，推进薪酬制度改革；加快优质资源上下流动，探索建立医务人员流动管理办法；建设瑞安市域医疗信息平台，加快信息化改造传统就医模式；改善基层卫生服务能力，探索基层卫生财政补偿机制；实施重点学科建设，实现医疗服务可持续发展等，力争让每个老百姓享受到最佳的医疗服务。
瑞安市卫生计生局相关负责人介绍，完善医联体工作机制和服务功能是推进市级优质医疗资源下沉，实现市级医院管理、人才、资源、技术和信息向下延伸的抓手，今后将发挥医联体上下联动、服务市域群众等方面的作用，做到统一管理和运作，有效实现分级诊疗、上下转诊、医疗资源合理配置。
记者 陈成成 通讯员 项婉约 许正智
